卵巢早衰年輕化 中醫救絕經

■汪慧敏教授
■汪慧敏教授

■用針灸局部刺激患者子宮卵巢周圍穴位,能夠促進血供。
■用針灸局部刺激患者子宮卵巢周圍穴位,能夠促進血供。

■女貞子
■女貞子

■當歸
■當歸

  近年,都市壓力愈來愈大,尤其中青年女性要留意,近日為一位35歲已絕經的病人作中醫調理。雖說是一個毫無希望的病人,但是我們還是對她進行一系列的治療。中醫認為腎主生殖,腎中精氣充盛,天癸成熟,月經按時來潮;腎中精氣衰退,天癸耗竭,月經閉絕。結合現代醫學,卵巢中卵泡數量少,質量差,叫卵巢儲備功能減退,有發展為卵巢早衰的可能,其病機是腎精不足、腎陰血虧虛。患者表現出月經失調甚至閉經、不孕及烘熱、潮熱、出汗等圍絕經期綜合症的症狀,屬中醫學中「年未老經先斷」、「閉經」、「血枯」、「不孕」等範疇。

  文︰香港中醫學會榮譽會長 汪慧敏教授 圖︰資料圖片

  那位35歲女子已經九個月沒有來月經了。三個月前去看婦科醫生,醫生讓她抽血,查到FSH高達133、AMH0.01。醫生告訴她,你「卵巢早衰」了,不會有自然的月經了,如果更年期烘熱潮熱出汗症狀嚴重,就需服用荷爾蒙藥改善症狀。她聽後晴天霹靂,自己如此年輕,卵巢功能卻已經徹底衰竭,並絕經進入更年期。她再去看另一個醫生,結果仍相同。詳細詢問她得知,最近三年她工作壓力特別大,工作時間長;睡得時間少;有時候忙了一天只吃一餐,也沒有明顯覺得身體特別吃不消,體重輕了不少。她還暗自高興,不用專門去減肥,但就是月經周期越來越短,量越來越少,之後就不來了。

  FSH指標顯示卵巢健康

  FSH稱為卵泡刺激素,具有促進卵泡發育、成熟和分泌雌性荷爾蒙的作用,FSH經常作為卵巢儲備的一個指標,以年齡40歲以內為界限,當卵巢內卵母細胞數量減少和質量下降,導致生育能力降低,或月經異常,或低荷爾蒙的一系列表現,如果這時候FSH數值大於10、小於25,這個狀態就稱為「卵巢儲備功能減退」。

  卵巢儲備功能減退是一個漸進性的過程,是卵巢早衰的前期階段,這時候就應該積極干預,挽救卵巢功能,避免提早收經;如果進一步發展,FSH大於25、小於40,停經4個月以上者,就稱為「早發性卵巢功能不全」,這時候治療已經非常棘手;如果還未引起重視,那到了FSH大於40,月經超過6個月不來,這就是醫學意義上的「卵巢早衰」,到了這個階段也就意味着進入了更年期,很難逆轉。